Vers un Plan Santé III

Le Département s’engage dans une politique santé dynamique déclinée en plusieurs Plans depuis 2005. Ils répondent pleinement aux missions de solidarité avec les personnes et les territoires.

    1/ Evolution des politiques Santé du Département de la Vienne : deux décennies de politiques volontaristes

    PLAN SANTE 1 (2005-2015) : Formation /MSP(Maison de Santé Pluridisciplinaire)/Aide aux Etudes

    Depuis 2005, le département de la Vienne mène une action forte et volontariste en faveur de la santé. Près de 15 millions d’euros ont été mobilisé pour participer à l’accès aux soins. La santé est une des priorités du Département de la Vienne.

    Un premier Plan Santé a mené des actions pour maintenir un accès aux soins de qualité malgré les débuts de la désertification médicale marquée surtout en zone rurale. Les facultés de médecine et de pharmacie ainsi que les premières maisons de Santé pluridisciplinaires ont été construites. Des équipements de pointe (scanner, IRM…) ont équipés nos hôpitaux  grâce au concours financier du Département.

    Dès 2009 des bourses d’aides aux études ont été mises en place et accordées aux médecins et dentistes moyennant un engagement d’installations sur le département.

     

    PLAN SANTE 2 (2015-2025) : Installation de professionnels/Sensibilisation/ Prévention

    En 2015, le Plan Santé 2 devient une des Priorités pour construire la Vienne de 2025.

     

    Une mission santé est créée avec pour objectifs principaux :

    • une contribution à l’élaboration de l’offre de soins sur l’ensemble du territoire avec les professionnels et les institutions
    • une sensibilisation et une information du public et des acteurs du monde médical sur les mutations du système de santé
    • un développement des actions de prévention de santé, notamment envers les jeunes, ainsi que le soutien aux associations et autres structures intervenant dans le domaine de la prévention

    Calendrier des actions engagées : 

    • 16 juin 2016, une Journée Santé réunissait les acteurs du secteur à Châtellerault pour un premier état de lieux. Les bourses d’aide sont élargies aux paramédicaux.
    • 4 et 5 avril 2019, le Département a participé à l’organisation au Palais des Congrès du Futuroscope du premier colloque sur la télémédecine (Pro Digital Health, futurs en Santé)
    • En 2019, des Etats Généraux de la Santé ont émergé la plupart des dispositifs actuels : bourse d’aide à l’installation, guichet unique d’accueil des professionnels, équipe territoriale en santé, télémedecine… le Plan Santé 2 est consolidé.
    • Octobre 2019, premiers cas de Covid en France. Le 11 mars 2020 la France est confinée, le système de santé est ébranlé, les actions et dispositifs mis en place dans le département de la Vienne sont à l’arrêt.
    • En 2021 et 2022, les professionnels sont sur-sollicités et épuisés, certains s’arrêtent de travailler et prennent leur retraite de manière anticipée, d’autres changent de métier, la désertification médicale s’accentue y compris dans les villes de taille moyenne.

    2023,est l’année de la reprise. Le département de la Vienne s’implique fortement dans le Programme Régional de Santé. Les dispositifs sont bien connus et plébiscités : depuis le début de nos dispositifs d’aide, plus de 200 professionnels ont été accompagnés et plus de 150 se sont installés durablement dans la Vienne. Nous avons en ce début d’année 2024, 24 dossiers de professionnels en liste d’attente pour une installation.

    Pendant toute cette période l’environnement évolue rapidement : loi Notre, crises successives (Covid, crise du secteur hospitalier, crise des EHPAD(Établissement d'Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes), guerre en Ukraine, inflation…) modification de la structure hospitalière avec un CHU(Centre Hospitalier Universitaire) à emprise départementale sur 5 sites.

     

    La politique santé de l’État portée par l’ARS NA désormais installée à Bordeaux tente de pallier la désertification médicale par des changements de pratiques basées :

    • sur la collaboration entre professionnels (l'exercice coordonné). Par exemple, en 2023, 3 Communautés Professionnelle de Territoire en Santé (CPTS) fonctionnent (5 supplémentaires sont en cours de création) et 33 MSP(Maison de Santé Pluridisciplinaire) existent. 
    • sur l'implication des collectivités locales sur les politiques santé : On passe ainsi dans le département d’1 Contrat Local de Santé (CLS(Contrat Local de Santé) ) et de 2 Ateliers santé ville en 2015 à une couverture totale du département en 2023. En revanche, il n’y a à ce jour sur le département qu’un seul Contrat Local de Santé Mental.

    L’année 2024 est une année de transition année de transition qui doit permettre au Département de mettre en place un Plan Santé 3 pour construire la Vienne de 2035.

    2/ Vers un Plan Santé 3 (2025-2035) : Création d’un nouveau dispositif, Vienne Santé 86

    Vienne Santé 86 aura pour but de fédérer un collectif autour d’un objectif partagé : l’accès aux soins de 1er recours pour la population de la Vienne créant ainsi une identité commune : la marque VIENNE SANTE 86.

    Copiloté par le Département de la Vienne et l’ARS, Vienne Santé 86 associera :

    • les professionnels de santé : Ordres, Union Régionale des Professionnels de Santé (URPS), Faculté, département de Médecine générale et autre institut de formation, Département de la Vienne, syndicats d’internes, la médecine hospitalière et médecine de ville , les CPTS 
    • les collectivités territoriales, Intercommunalités et représentants des Contrats locaux de Santé

    Il s’agit d’un dispositif à coût contenu et partagé (recherche de cofinancements ARS(Agence Régionale de Santé), Région, Intercommunalités…) sur la base d’une Équipe Pluridisciplinaire dédiée à la mise en œuvre de ce dispositif  (agents mutualisés) et de ses actions.

    Vienne Santé 86 permettra la poursuite et la création de nouveaux dispositifs :

    • avec l’évolution des conditions d’attribution de nos dispositifs actuels
    • la réflexion autour de la création de nouvelles aides aux études en faveur des étudiants infirmiers pharmaciens, orthoptistes et sage-femmes et également d’une aide à l’encouragement aux études en santé
    • un forum mutualisé pour le choix des stages 
    • un travail sur des stages dans le corps des Sapeurs Pompiers

    • l’implantation de Maisons des Étudiants en Santé

       

    • avec le guichet unique axé sur le conseil et l’accompagnement personnalisé multi partenarial des professionnels de santé
    • l’équipe territoriale d’appui avec l’ARS, la CPAM(Caisse Primaire d’Assurance Maladie)(Caisse Primaire d’Assurance Maladie), les ordres et le Département de la Vienne qui se déplacent sur les territoires à la rencontre et à l'écoute des médecins
    • la mise en place d’un site internet unique CPAM(Caisse Primaire d’Assurance Maladie)(Caisse Primaire d’Assurance Maladie) et Département
    • la poursuite du travail avec la plateforme de remplacements Doc N Doc pour apporter des solutions concrètes aux médecins généralistes, aux remplaçants de la Vienne et de la France en élargissant le bénéfice de cette plateforme aux dentistes, aux kinésithérapeutes, aux pharmaciens et aux sage-femmes avec également la création de webinaires de formation pour les étudiants

    • une présence conjointe des différents contrats locaux de Santé et le Département dans les congrès de médecine
    • un accompagnement personnalisé des candidats à l’installation dans le Département par tous les acteurs de la santé du territoire et en interne des services du Département de la Vienne (crèches, Protection Maternelle et Infantile (PMI(Protection Maternelle et Infantile)(Protection Maternelle et Infantile)), Logements, Immobilier….)
    • un soutien à la formation des étudiants avec : 
      • un financement du campus des formations paramédicales au CHU(Centre Hospitalier Universitaire)(Centre Hospitalier Universitaire)
      • la création d'une faculté dentaire à Poitiers
      • une attention particulière pour les formations délocalisées sur le département
      • l’organisation de Journées de découverte du département des Etudiants en santé en lien avec les sapeurs pompiers et les professionnels de santé des territoires

    • la participation et l’incitation à la création de nouveaux dispositifs pour lutter contre la rupture de soins dans les secteurs ruraux : déploiement de la téléconsultation de soins immédiats avec le Centre Médical de Soins Immédiats (CMSI) et avec les médecins généralistes volontaires en lien avec l’ARS
    • Déploiement de médicobus avec les Communautés Professionnelles Territoriales de Santé (CPTS), des établissements de santé et les collectivités locales
    • un partenariat accru avec le bus de dépistage dentaire pour qu’il élargisse ses interventions aux communes rurales
    • le développement d’une équipe mobile de prévention en lien avec la Vie la Santé du Centre Hospitalier Universitaire (CHU(Centre Hospitalier Universitaire))
    • un partenariat avec la faculté de médecine pour accueillir dans les meilleures conditions les docteurs juniors en médecine générale à partir de 2027

    Vienne Santé 86

    Vienne santé 86 permettra aussi la préfiguration d’un Contrat Local de Santé Départemental  en partenariat avec l’ARS sur les 5 axes suivants :

    • Parcours de Santé : développer  l’attractivité du territoire départemental en faveur des professionnels de santé et la répartition de l’offre de soins de manière équitable dans la Vienne
    • Médico Social : renforcer l’autonomie des personnes âgées et en situation de handicap en favorisant l’accès aux soins notamment sur la mobilité des personnes empêchées. 
    • Prévention et promotion de la Santé : poursuivre les engagements sur la vaccination et sur les 1000 premiers jours et dans le cadre de l’année olympique axer les actions de prévention sur le sport santé, l’activité physique et la nutrition
    • Santé environnement : explorer les thèmes d’actualités (moustiques, ambroisie, qualité de l’air, allergies..) dans l'optique d'affiner la formation des personnels
    • Santé mentale : s'engager sur la déstigmatisation des maladies psychiatriques sur l’ensemble du département (SIMS) 

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